INTRODUCCION
Entre los pacientes sometidos a cirugía, la infección de la herida quirúrgica es una complicación desagradable tanto para el paciente como para el cirujano, es causa importante de morbilidad e inclusive mortalidad. Es una complicación prevenible, por tal motivo los esfuerzos para evitarla y controlarla han sido múltiples. El lavado pre quirúrgico de manos y antebrazos es un procedimiento fundamental para abatir el riesgo de infecciones. Por lo que nos dimos a la tarea de comparar varios antisépticos de acuerdo a su actividad microbicida, costo y tiempo para el procedimiento.
METODOLOGIA
Se realizo un estudio experimental, epidemiológico y educativo. El tamaño de muestra fue de 30 individuos, se incluyo a estudiantes que iniciaron el tercer año de la carrera de Médico Cirujano, es decir, ya conocían el procedimiento de asepsia y antisepsia en el lavado pre quirúrgico de manos y antebrazos. Los grupos de lavados pre quirúrgicos se realizaron con estos diferentes antisépticos:
- Cloruro de benzalcoino
- Yodopovidona
- Clorhexidina/alcohol
Para su estudio bacteriológico se realizaron 120 muestras (120 por sujeto) las cuales se realizaron posterior al lavado de la palma de la mano y del lecho ungueal, se calzaron guantes estériles y 30 minutos después se retiraron los guantes y se tomaron cultivo de los mismos sitios. Los cultivos se incubaron durante 24 hrs. Se cuantificaron las unidades formadoras de colonias por mililitro, los costos, y se midió el tiempo en minutos de cada procedimiento.
DISCUSION
Un mal procedimiento de lavado quirúrgico y el tipo de antiséptico empleado, favorecen la infeccion de las heridas, la estancia hospitalaria y el incremento de los costos por ende deben continuar investigando cual es el mejor antiséptico en relación en costo beneficio.
CONCLUSIONES
La clorhexidina y la yodopovidona tuvieron efectos similares y superiores en relación con el cloruro de benzalcoino. La clorhexidina /alcohol resulto el mejor antiséptico en costo/beneficio.
COMENTARIO PERSONAL:
Esta investigación me intereso porque su objetivo es reducir las infecciones causadas por cirugías en los pacientes, ya que se han visto varios casos en los que las personas fallecen debido a una mala limpieza, ya sea de las manos o del material que utilizan los doctores, en este caso se investigaron los antisépticos que se utilizan en la limpieza de los materiales quirurgicos de los hospitales para determinar cual es el mas efectivo para la eliminación de bacterias. El antiséptico mas utilizado en los quirófanos de los hospitales actualmente es la yodopovidona que al igual que la clorhexidina tiene una buena actividad microbicida, pero se vio que la yodopovidona tiene un costo mas alto, asi que en cuestiones de costo/beneficio se selecciono a la clorhexidina como el mejor antiséptico.
